Очная консультация онколога: как проходит прием, как подготовиться и чего ожидать

Меня зовут Анастасия Мочалова. Я — врач-онколог высшей категории, кандидат медицинских наук и руководитель Центра противоопухолевой лекарственной терапии. И хочу сказать главное: сегодня рак — это не приговор. Это заболевание, которое мы умеем переводить в длительную ремиссию.

Цифры мировой статистики говорят сами за себя: при обнаружении рака на ранних стадиях шанс на полное излечение превышает 90-95%. Своевременное обращение к онкологу определяет главное — объем предстоящего медицинского вмешательства.

Одно дело, когда мы можем решить проблему небольшой органосохранной операцией или назначить современные таргетные препараты, и совсем другое — когда упущенное время вынуждает нас применять радикальную хирургию и длительные курсы тяжелой химиотерапии. Чем раньше мы начнем действовать, тем больше у нас возможностей использовать бережные международные протоколы.

Наша цель — не просто победить болезнь, а сделать так, чтобы в процессе лечения вы не выпадали из социума: могли продолжать работать, водить машину, заботиться о близких и не страдали от изматывающих побочных эффектов.

За каждым визитом в наш Центр стоит конкретная медицинская задача: подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать терапию или улучшить самочувствие. Я выделяю пять основных случаев, когда вам действительно необходима очная консультация врача онколога.

1. ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ВРАЧЕЙ ДРУГИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ
Чаще всего к нам направляют коллеги, которые при плановом осмотре или лечении других заболеваний обнаружили нетипичные изменения. На диагностику в онкологию регулярно приходят женщины от гинекологов для исключения новообразований в яичниках или матке. Пациенты от гастроэнтерологов и эндоскопистов — после колоноскопии и обнаружения полипов в кишечнике или желудке, а также от маммологов и урологов.

2. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ТРЕВОЖНЫХ СИМПТОМОВ
Есть ряд признаков, при которых нужно записаться на консультацию к онкологу самостоятельно и как можно быстрее. К ним относятся:

• немотивированная потеря веса,
• хроническая непрекращающаяся боль,
• появление любых уплотнений на теле,
• изменение формы или цвета родинок,
• а также длительная субфебрильная температура (около 37.2°C) без признаков простуды.

Пример из моей практики. Недавно к нам обратился пациент, которого несколько месяцев беспокоила лишь легкая слабость и незначительная потеря веса. Он списывал это на стресс и переработки. Тревогу забила жена, когда у него стала регулярно держаться небольшая температура. Пациент пришел к нам на прием. Благодаря тому, что в нашей клинике нет бюрократической волокиты, мы обследовали его за считанные дни и обнаружили опухоль почки. Стадия рака была ранней, без метастазов. Мы немедленно провели онкоконсилиум и начали лечение. Сейчас пациент находится в ремиссии, живет полноценной жизнью и продолжает работать. Этот визит буквально спас ему жизнь.

3. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ВИЗИТ (ОНКОСКРИНИНГ)
Мысль «провериться на рак, когда ничего не болит» кажется странной. Но это нормальная мировая практика, особенно если у ваших близких родственников были онкологические заболевания, например, рак молочной железы или кишечника. В нашем Центре работает онколог-генетик, который помогает выявить наследственные мутации (такие как BRCA1/2). Мы не назначаем анализы «на всякий случай» и не заставляем сдавать бессмысленные панели онкомаркеров. Вместо этого мы оцениваем вашу генетику и возраст, составляя четкий план: когда вам нужно сделать первую колоноскопию, с какого возраста начать делать маммографию или мониторить ПСА. Вы получаете пошаговую инструкцию, что и как часто нужно проверять именно вам, чтобы спать спокойно.

4. КОНТРОЛЬНЫЙ ОСМОТР ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ (РЕМИССИЯ)
Страх рецидива — вторая по силе эмоция после страха первичной диагностики рака. И лучший способ справиться с этой тревогой — не сидеть в неведении, а придерживаться графика контрольных обследований. У меня есть пациенты, которые вышли в ремиссию много лет назад, но продолжают регулярно приезжать на осмотры. Грамотный мониторинг в онкологии — это оценка контрольных снимков в динамике, проверка специфических маркеров и физикальный осмотр. Такой подход позволяет нам вовремя заметить даже микроскопические изменения, а пациенту — получить объективное подтверждение, что с его здоровьем всё в порядке.

5. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО КАЧЕСТВУ ЖИЗНИ (СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ)
Мы часто сталкиваемся с ситуациями, когда пациенты из других клиник готовы отказаться от жизненно важной химиотерапии из-за тяжелых осложнений: непрекращающейся тошноты, критического падения лейкоцитов в крови, истощения или сильного болевого синдрома. К сожалению, там борьбе с побочными эффектами уделялось недостаточно внимания, так как всё внимание врача онколога было направлено только на уничтожение опухоли. Для нас же сопроводительная терапия — это обязательный медицинский стандарт. Специалисты Центра проводят консультации по купированию побочных эффектов: подбирают современные западные противорвотные препараты (антиэметики), корректируют показатели крови, лечебное питание при потере веса и грамотно обезболивают. Мы учим пациентов, как продолжать жить активно даже во время курсов лечения.

Онкология поделена на узкие профили. Существуют онкологи-маммологи, онкодерматологи, онкогинекологи, онкоурологи, абдоминальные (специалисты по органам брюшной полости) и торакальные онкологи (специалисты по органам грудной клетки), а также онкогематологи.

В нашем Центре работает большая команда — более 60 компетентных сотрудников, и у нас представлены специалисты всех ключевых направлений, а также хирурги и радиологи.

КАК ПАЦИЕНТУ ПОНЯТЬ, КТО НУЖЕН ИМЕННО ЕМУ НА ПЕРВИЧНОМ ЭТАПЕ?
Мой совет: не пытайтесь поставить себе диагноз и самостоятельно выбрать узкого специалиста. Если у вас есть сомнения, тревожные симптомы или на руках уже есть результаты анализов — записывайтесь на консультацию ко мне или к специалистам моей команды. Я выстроила работу отделения так, что каждый прием у онколога проходит по единым строгим стандартам.

Ваша задача — просто сделать первый шаг и прийти к нам, а всю организацию лечебного процесса мы возьмем на себя.

Кто бы из врачей вас ни принял, решение о вашем лечении никогда не будет приниматься одним человеком. Историю болезни каждого нового пациента мы в обязательном порядке детально разбираем на совместном онкологическом консилиуме с участием химиотерапевтов, хирургов и радиологов.

Знать свои факторы риска — это лишь половина дела. Настоящая защита начинается с конкретных действий. Ранняя диагностика — это именно тот инструмент, который реально спасает жизни и делает лечение успешным в 90% случаев. Не ждите, пока скрытые инфекции, хроническое воспаление или плохая наследственность проявят себя симптомами — запишитесь ко мне на прием.

Обращайтесь! Всегда поможем!

Международные протоколы лечения.
Лучшие западные препараты.
Высококвалифицированные врачи.
Минимум побочных эффектов.

Читайте подробнее "Десять факторов победы над раком от Анастасии Мочаловой"