Страх перед химиотерапией редко бывает обоснованным. В основном это домыслы и истории, вырванные из контекста. Меня зовут Анастасия Мочалова — доктор медицинских наук, врач-онколог и химиотерапевт. В этой статье я расскажу, как работает химиотерапия, когда она нужна, как минимизировать побочные эффекты и почему отказ от лечения — это серьезная ошибка.
Что такое химиотерапия сегодня
Химиотерапия — это системное лечение рака, направленное на уничтожение злокачественных клеток. Она воздействует на причину болезни, а не просто маскирует симптомы. Когда опухоль уменьшается, исчезают и её последствия: боль, слабость и интоксикация.
В зависимости от стадии заболевания я применяю разные подходы.
Адъювантная терапия проводится после операции, чтобы уничтожить микрометастазы и предотвратить рецидив.
Неоадъювантная — до хирургического вмешательства, чтобы уменьшить объём опухоли и облегчить её удаление.
При метастатическом процессе — чтобы замедлить прогрессирование, а иногда добиться ремиссии.
За последние двадцать лет протоколы лечения совершили колоссальный рывок: в нашем арсенале появились таргетные препараты, иммунотерапия и биологические агенты. Эффективность современной химии подтверждают не только тысячи международных исследований, но и реальные судьбы моих пациентов.
Цифры говорят сами за себя: при раке яичка терапия позволяет добиться излечения в 95% случаев, при лимфомах — более чем в 80%. А на ранних стадиях рака груди грамотно подобранное комбинированное лечение снижает риск летального исхода на 30–40%. Это не просто статистика — это спасенные жизни.
Страх перед лечением рака опаснее самой химиотерапии
РАССКАЖУ СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ В 2025 году ко мне на приём пришла молодая женщина, мама троих детей. За несколько месяцев до консультации у неё нашли опухоль молочной железы I стадии — совсем небольшую, с очень высоким шансом на полное излечение. Но она поверила «советчикам», которые запугали её химиотерапией: мол, после неё она станет «овощем» и не сможет заботиться о детях. В итоге она почти полгода лечилась у целителей.
Когда опухоль распалась и фактически заняла всю железу, она вернулась — уже с IV стадией и метастазами в лёгких. Если бы она пришла вовремя, сегодня с большой вероятностью была бы здорова. Теперь же ей предстоит длительная, скорее всего пожизненная терапия.
Её организм разрушили не лекарства, а запущенный опухолевый процесс.
Страх перед химиотерапией понятен: препараты не выбирают цель и атакуют все быстро делящиеся клетки в организме. Однако в этом и заключается их основная задача. Поскольку раковые клетки делятся агрессивнее и быстрее любых здоровых тканей, именно они оказываются под главным ударом, теряя способность к восстановлению.
МЕДИЦИНА НАУЧИЛАСЬ ЗАЩИЩАТЬ ЗДОРОВЫЙ ОРГАНИЗМ
Схемы лечения подбираются так, чтобы воздействовать именно на опухоль, практически не затрагивая здоровые ткани. Таргетные и иммуноактивные препараты действуют избирательно, щадя здоровые клетки.
Используется поддерживающая терапия, а также восстановление после каждого курса химии.
Статистика показывает: менее 1% пациентов умирают от осложнений после химиотерапии. Причина смерти при раке — сама опухоль, когда лечение начато несвоевременно или пациент от него отказался. Побочные эффекты есть, но вред, который наносит сама опухоль с ними просто несоизмерим. Читать подробнее о побочках>>
Современные препараты доступны всем
Во всех странах системы ОМС, в том числе в России, работают действенные стандарты лечения. Полис включает современные препараты: платиновой и таксановой групп, таргетные, иммуноонкологические. Эти лекарства бесплатны. Важно найти клинику, где вам предоставят всё в комплексе.
В сильных клиниках, в том числе в нашей, доступны как оригинальные препараты, так и дженерики. Важно понимать: большинство дженериков биоэквивалентны — они сертифицированы, прошли необходимые исследования и работают так же эффективно, как оригиналы.
ВОЗРАСТ — НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ХИМИОТЕРАПИИ К сожалению, в медицинской среде до сих пор встречается мнение, что лечить пациентов старше 65–70 лет «нецелесообразно», так как человек якобы уже прожил свою жизнь. Я категорически против такой позиции и считаю её не только аморальной, но и глубоко непрофессиональной.
Выбор тактики лечения должен зависеть не от сухих цифр в паспорте, а от биологического возраста, реального состояния организма и целей терапии. Каждый человек заслуживает право на здоровую жизнь, и возраст здесь не должен быть преградой.
Исследования доказывают, что люди старше 70–80 лет переносят химиотерапию так же, как и молодые. Конечно, для пожилых пациентов я использую щадящие протоколы и меньшие дозировки.
Нельзя отказывать человеку в лечении рака только из-за возраста — это средневековье, а не медицина. У меня были пациенты, которым за восемьдесят и они наслаждаются жизнью, а не существуют.
Химиотерапия не убивает иммунитет
Химиотерапия не разрушает ваш иммунитет, а лишь временно снижает уровень лейкоцитов. Это естественная реакция костного мозга на лечение, которая проходит сама собой: показатели крови возвращаются в норму уже через 2–3 недели после курса. Куда опаснее сама опухоль. Она действует гораздо хитрее и агрессивнее, буквально «ослепляя» Т-лимфоциты и становясь для них невидимой. Именно рак, а не лечение, является главным врагом вашей защиты.
Чтобы снизить влияние на иммунную систему, мы используем современные колониестимулирующие факторы Г-КСФ, такие как филграстим. Они сокращают длительность тяжелой нейтропении вдвое, снижают риск инфекций на 50% и повышают общую выживаемость. Г-КСФ помогают костному мозгу ускоренно вырабатывать новые защитные клетки и позволяют нам проводить лечение строго по графику.
Организм человека обладает колоссальным ресурсом регенерации — слизистые заживают, волосы отрастают, а иммунитет восстанавливается. Главное — правильная клиника, врач и методика лечения.
Да, метастазы — это серьезный вызов. Но медицина идет вперед семимильными шагами. Помните, что знание своего диагноза и своевременное наблюдение — это первый шаг к тому, чтобы сделать вашу жизнь долгой и управляемой. Надежда есть всегда, и я здесь, чтобы помочь вам за неё бороться.
Обращайтесь! Всегда поможем!
Международные протоколы лечения. Лучшие западные препараты. Только высококваливицированные врачи. Минимум побочных эффектов.