Что можно есть и делать при онкологии, а что запрещено

Среди пациентов распространено мнение, что есть мясо, фастфуд, сахар, мёд и пить кофе крайне опасно, если у вас рак. Но кормят ли действительно эти продукты опухоль?

К счастью не так: нет ни одного научного доказательства, что какая-либо еда напрямую провоцирует рост уже существующей опухоли. Да, некоторые продукты при чрезмерном употреблении могут создавать условия для возникновения онкологических заболеваний — например, сладости , обработанное мясо и фастфуд. Это объясняется высоким содержанием в них консервантов, соли или сахара, а также химических добавок — ароматизаторов, усилителей вкуса и красителей.

Главное правило остается неизменным: всё должно быть в меру, а питание — сбалансированным. Особенно опасно сочетание нездоровой диеты с вредными привычками, например, курением — это многократно увеличивает риски. При этом включение в рацион фруктов, овощей, цельных злаков, рыбы и блюд, богатых омега-3 жирными кислотами, может стать хорошей профилактикой возникновения рака.

Для тех, кто уже столкнулся с диагнозом, физическая активность становится мощным инструментом самопомощи. Пациенты с метастатическим раком поджелудочной железы, регулярно занимающиеся упражнениями, демонстрировали более выраженное уменьшение опухолей и снижение побочных эффектов химиотерапии по сравнению с теми, кто не двигался.

Физические нагрузки улучшают качество жизни, помогают справляться с хронической усталостью, снижают тревожность и депрессию, способствуют выработке эндорфинов — "гормонов счастья". Упражнения активируют естественные клетки-киллеры, обладающие цитотоксичностью против опухолевых клеток, и снижают риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Еще один “оригинальный” миф: спорт якобы истощает ослабленный раком организм. Некоторые “эксперты” заявляют, что физическая нагрузка усиливает кровоток, из-за чего ускоряется рост опухоли или её метастазирование.

Однако, никаких научных данных, которые подтверждают, что спорт способствует распространению рака, нет.

На базе нашего отделения мы провели исследование. Оно подтвердило то, что физические нагрузки полезны по время лечения онкологии. Они способствуют улучшению качества жизни и переносимости противоопухолевого лечения.

Главное — подбирать нагрузки индивидуально и не бросаться в крайности. У нас пациенты обязательно обсуждают объем нагрузок со своим лечащим врачом-онкологом. Современные исследования убедительно доказывают: физическая активность не просто безопасна — она значительно снижает риск рецидивов и улучшает выживаемость онкопациентов.

Наоборот! Умеренные физические нагрузки не только безопасны, но и укрепляют иммунитет. Масштабное исследование показало, что 2,5–5 часов низкоинтенсивных упражнений в неделю достоверно уменьшают вероятность развития 13 видов рака, включая рак молочной железы, легких, печени и желудка.

Во время массажа усиливается кровообращение и лимфоток. Из-за этого родилось ошибочное мнение, что он может способствовать разгону раковых клеток через кровь или лимфу и вызывать метастазирование. На самом деле нет убедительных научных данных, что массаж увеличивает риски рецидива у пациентов со злокачественными опухолями или каким-либо образом ухудшает их прогноз.

Массаж никак не может повлиять на этот процесс, поэтому безопасен для онкологических пациентов, если выполняется профессионально, т.е. с учётом их состояния. Масштабное исследование на базе Memorial Sloan Kettering Cancer Center (США) с участием 1290 пациентов показало, что интенсивность боли благодаря массажу снижается примерно на 50% даже у больных с тяжелой клинической ситуацией.

Мета-анализ 16 рандомизированных клинических исследований Бостонского университета в 2016 году подтвердил: массаж объективно уменьшает боль, снижает выраженность интоксикации и тревожности без каких-либо побочных эффектов. Улучшение самочувствия после процедуры сохраняется более 48 часов. Особенно впечатляют результаты для пациентов на химиотерапии: показатели тревожности снижались с 3,9 до 1,7, тошноты — с 2,5 до 1,2, боли — с 3,3 до 1,9, а усталости — с 4,8 до 3,0. При этом ни одного осложнения, связанного с массажем, зафиксировано не было.

Однако добавим, что в ряде случаев онкологи советуют избегать массажа в определённых зонах, например, в области опухоли или после операции до полного заживления. Цель таких ограничений — не повредить ткани, а не потому, что существует риск распространения метастазов. Также массаж противопоказан при тромбофлебите, инфекционных заболеваниях и некоторых других состояниях. При желании мы можем обсудить ваш случай и дать свои рекомендации.

Появление метастазов — это сложный биологический процесс, который включает отделение клеток от опухоли, проникновение их в кровоток или лимфу, выживание клеток в новой среде или образование новых опухолей.

Ключевое слово — умеренное.

Научно доказано, что длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может вызывать рак кожи, например, меланому, и увеличивает вероятность появления рака молочной железы. Если у пациента другая форма рака, например, лёгких, умеренное нахождение на солнце не только не представляет опасности, но и может приносить ощутимую пользу.​

Не верьте тому, что ультрафиолет солнечного излучения может активировать опухоль. Дозированное воздействие солнца помогает синтезу витамина D, который регулирует работу иммунной системы, рост клеток и подавляет воспаление. Исследования показывают, что витамин D обеспечивает защиту от рака, в том числе рака груди. Он стимулирует противоопухолевый иммунитет, помогает уничтожать раковые стволовые клетки и сдерживать их рост.

Впечатляющие данные опубликовали Седрик и Фрэнк Гарланды в обзоре "Витамин D для предотвращения рака: глобальные перспективы". У людей, достаточно времени проводящих на солнце, на 50% и больше снижается риск заболеть раком простаты, груди или кишечника.

Тем не менее, врачи советуют ограничивать пребывание на солнце во время химиотерапии, радиотерапии или других видов лечения. Это связано с тем, что кожа становится более чувствительной и повышается риск ожогов или пигментации.

Еще одно мнение новоявленных блогеров о том, что онкологические пациенты не должны путешествовать или летать на самолёте из-за угрозы их здоровью или риска ухудшения состояния. Однако нет никаких известных биологических процессов, которые могли бы вызвать прогрессирование заболевания на фоне перелётов или путешествий.

В целом для онкопациентов авиаперелеты безопасны. Главное — учитывать некоторые особенности и обязательно консультироваться с лечащим врачом перед поездкой. Например, после хирургической операции рекомендуется не совершать перелёт как минимум в течение двух недель: все послеоперационные раны должны зажить, а дренажи из тела уже быть удалены. После трансплантации костного мозга желательно воздержаться от полётов в течение 2–6 месяцев из-за ослабленного иммунитета.

Рекомендации, которые даёт доктор пациенту, могут быть связаны с рисками тромбоэмболии (блокированием кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом) и необходимостью её профилактики. Длительные перелёты (дольше 4–8 часов) повышают вероятность тромбозов у людей со злокачественными новообразованиями. Вероятность тромбообразования в условиях салона самолёта повышается на 20–200% в зависимости от состояния здоровья.

Большую роль в развитии тромбоза играет отсутствие физической активности — человек долго сидит на одном месте, что провоцирует застой крови, особенно в нижних конечностях. При химиотерапии ситуация усугубляется: в крови может снизиться число тромбоцитов (тромбоцитопения), что также повышает риски.

К счастью, профилактика тромбозов проста и эффективна. Врач может рекомендовать компрессионное бельё — его эффективность в профилактике тромбоэмболии у пассажиров авиалайнеров подтверждена клиническими исследованиями. Если пациент не получает кроворазжижающую терапию, специалист может назначить укол низкомолекулярного гепарина (например, эноксапарина) за 2–4 часа до взлёта.

​Также важно пить достаточно жидкости — за 2–3 дня до перелёта и во время полёта из расчёта 25–30 мл на килограмм веса. Регулярные движения ногами, прогулки по салону и простые упражнения помогают предотвратить застой крови.

И здесь промашка. В современной научной литературе нет ни одного подтверждения того, что поход в сауну или баню может привести к бурному росту опухоли.

Стоит сказать, что в Финляндии на протяжении 24 лет проводили большое исследование и не нашли взаимосвязи между посещением бани или сауны и риском возникновения онкологии. Ряд работ сообщает о безопасности инфракрасной сауны.

Более того баня может приносить пользу всему организму онкопациентов. Повышение температуры тела в сауне мягко активирует естественные киллерные клетки — те самые, которые распознают и уничтожают мутировавшие клетки. Стимулируется выработка интерлейкинов 6 и 10, что связано с противовоспалительным эффектом.

Исследования показывают, что при разогреве тела до 39 градусов замедляется рост раковых клеток, а при повторном разогреве до 40 градусов в течение часа опухолевые клетки могут отмирать. Банный жар усиливает кровоток, что помогает очищать ткани и улучшать обменные процессы.

Строгие ограничения могут быть связаны только с возможностью осложнений после хирургического лечения. При регулярном проведении химиотерапии нагрузка, полученная в бане, может усилить общее влияние химиопрепаратов.

Конечно, выше представлен общий список и общие рекомендации. Однако все индивидуально. Что следует учитывать именно вам, должен сказать лечащий врач. При желании, можете обращаться и к нам.

Разумеется каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Вопрос не в опухоли. Речь идет об организме и его состоянии в целом. Важно учитывать сопутствующие заболевания, особенно сердечно-сосудистые, так как банные процедуры могут усугубить их течение. Сауны опасны для пожилых людей старше 65 лет, а также для тех, кто перенес инфаркт миокарда или инсульт.

Если вы или ваши близкие проходят лечение от рака, не позволяйте массовым заблуждениям ограничивать вашу жизнь. Более того, вера в мифы может ухудшить ваше состояние. Именно поэтому слушайте опытных специалистов, а на новоявленных блогеров в белых халатах.

Обращайтесь! Всегда поможем!

Международные протоколы лечения.
Лучшие западные препараты.
Только врачи с учеными степенями.
Минимум побочных эффектов.

Читайте подробнее "Десять факторов победы над раком от Анастасии Мочаловой"