• /

Как микробиом кишки борется с онкологией

Современная онкология рассматривает кишечный микробиом как сложный эндокринный и иммунный орган, а не только систему микроорганизмов для пищеварения. В этой статье я, доктор медицинских наук, врач-онколог и химиотерапевт Анастасия Мочалова, расскажу, как именно состояние кишки связано с риском развития рака и почему от него зависит успех противоопухолевой терапии. Мы также разберем, как продукты жизнедеятельности полезных бактерий помогают организму буквально блокировать рост опухолевых клеток.
Микробиом — это триллионы микроорганизмов, которые живут в кишке и находятся в тесном симбиозе с организмом человека. С точки зрения онкологии микрофлора важна тем, что регулирует иммунные реакции на системном уровне. Благодаря постоянному контакту с микробными сигналами иммунные клетки учатся точно отличать здоровые ткани от атипичных.

Когда развивается рак, состав микробиоты меняется: число полезных бактерий сокращается, а патогенных штаммов растет. Это ведет к развитию хронического воспалительного процесса, который ослабляет и дезориентирует иммунную систему. В результате иммунитет не может своевременно распознать и уничтожить клетки опухоли. Поэтому восстановление баланса микробиома становится приоритетной задачей.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ?
  • Коррекция питания — употребление достаточного количества овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, чтобы обеспечить питательную среду для роста полезных бактерий.
  • Прием пробиотиков — использование живых культур (лакто- и бифидобактерий) для укрепления защитного барьера кишки.
Поддерживая микробиом, мы не просто улучшаем пищеварение, а создаем условия, при которых иммунитет может работать в полную силу. Сбалансированная микрофлора становится надежным союзником основного лечения, помогая организму прицельно распознавать и подавлять опухолевые клетки.

Взаимосвязь микробиома и развития онкологии

Микробиом и онкология

Синергия микробиома и современной иммунотерапии в онкологии

Пробиотики при онкологии
Экспериментальные данные 2025 года подтверждают, что определенные штаммы бактерий способны напрямую влиять на развитие болезни. В исследованиях на моделях меланомы у мышей было доказано, что введение бифидобактерий (в частности, Bifidobacterium breve и B. longum) замедляло рост опухоли так же эффективно, как и применение стандартной иммунотерапии.

Особенно впечатляющие результаты показало сочетание этих бактерий с лекарственными препаратами — ингибиторами контрольных точек (анти-PD-1/PD-L1). Такая комбинация практически полностью блокировала развитие опухоли.

Аналогичная зависимость прослеживается и у людей. У пациентов с высоким содержанием бифидобактерий в кишке наблюдается более выраженный клинический ответ на лечение. Такие микроорганизмы укрепляют связь между дендритными клетками, которые передают информацию о мишени (опухолевых антигенах) и Т-киллерами, помогая последним активнее накапливаться в опухоли. Таким образом, по анализу микробиома в онкологии сегодня можно прогнозировать, насколько успешной будет терапия у конкретного онкобольного.

КАК МЕТАБОЛИТЫ КЛЕТЧАТКИ МОГУТ ВЛИЯТЬ НА ОПУХОЛЕВЫЕ КЛЕТКИ
Один из наиболее изученных механизмов, с помощью которого микробиом помогает организму бороться с раком — синтез короткоцепочечных жирных кислот, в частности бутирата. Он образуется в процессе переработки полезными бактериями растительной клетчатки.

Для нормальных клеток толстой кишки (колоноцитов) бутират служит основным источником энергии, а на раковые — оказывает выраженное угнетающее действие. Накапливаясь в опухолевой ткани, он замедляет деление клеток и запускает их апоптоз — генетически запрограммированную гибель. Кроме того, бутират уменьшает воспаление в тканях, окружающих опухоль. Это мешает ей прогрессировать и распространяться по организму (метастазировать). Подробнее о других способах борьбы с метастазами читайте в статье.
Эффективность бутирата зависит от его концентрации, особенностей обмена веществ в тканях и конкретной клинической ситуации. Своим пациентам я рекомендую практичную и безопасную стратегию: рацион с достаточным количеством пищевых волокон (цельные злаки, овощи, фрукты), при необходимости дополненный специальным лечебным питанием и качественными пробиотиками. Это помогает поддерживать активность полезной микрофлоры и стимулирует выработку защитных веществ, в том числе бутирата, самим организмом.

При этом важно понимать: питание и пробиотики — это поддерживающие меры, которые дополняют основное лечение и повышают общую устойчивость организма, но не являются самостоятельной альтернативой терапии рака.
Если микрофлора сильно истощена и восстановить её только питанием или пробиотиками не получается, в ряде онкологических протоколов рассматривают трансплантацию фекальной микробиоты (ТФМ). Это перенос полезных бактерий от здорового донора в кишку пациента, чтобы восстановить иммунный ответ и, как следствие, вернуть Т-клеткам способность атаковать опухоль.

Результаты исследований 2021 года, посвященных лечению рака кожи, дали обнадеживающие результаты. У пациентов, чей организм не реагировал на иммунотерапию, после трансплантации фекальной микробиоты положительный ответ на лечение наблюдался в 30–40% случаев.

Несмотря на перспективность, ТФМ остаётся экспериментальным направлением и требует строгого медицинского контроля. Нужны единые стандарты выполнения процедуры, тщательный отбор и проверка донорского материала на инфекции. Кроме того, эффект не гарантирован: реакция каждого человека на изменение микробиома уникальна и зависит от генетики и образа жизни.
Кишечный микробиом — это мощный биологический ресурс, который мы обязаны использовать в комплексном лечении рака. Увеличение количества клетчатки в рационе, использование лечебного питания и поддержка микробного разнообразия — важные этапы противоопухолевой стратегии. Они помогают усилить собственные защитные ресурсы организма.

Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) в онкологической практике

Микробиом и рак
Понимание механизмов работы микробиома открывает новые возможности в персонализированном подходе к лечению и профилактике онкологии. Приглашаю вас на консультацию, чтобы детально разобрать ваше состояние и составить индивидуальный план поддержки организма.
Обращайтесь! Всегда поможем!
Международные протоколы лечения.
Лучшие западные препараты.
Высококвалифицированные врачи.
Минимум побочных эффектов.

Автор статьи: АНАСТАСИЯ МОЧАЛОВА

Записаться на консультацию к Анастасии Мочаловой
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку моих персональных данных
в соответствии с согласием на обработку персональных данных